Как организована вакцинация в Испании

Вакцинация – один из наиболее спорных медицинских вопросов на всем постсоветском пространстве. Одни уверены в ее крайней необходимости, другие готовы никогда не появляться у врача, лишь бы отстоять свое право не прививать малыша. Во многих европейских странах к этой дилемме относятся очень спокойно. Например, прививки в Испании – дело сугубо добровольное. Родители сами вправе решать, подвергать вакцинации своего ребенка или нет.

Вакцинация в Испании: быть или не быть

Прививание детей в королевстве не является обязательным. Данную процедуру, скорее, можно назвать рекомендованной местным Минздравом: заставить пройти вакцинацию в этой стране могут исключительно на основании судебного решения. При этом большая часть детских врачей и родителей полагает, что все же стоит придерживаться календарного плана прививания, чтобы защитить детей от возможных заболеваний и их тяжелых последствий. Тем не менее в последнее время все чаще звучат голоса тех, кто данную идею не поддерживает.

Причиной роста непопулярности вакцинации детей можно назвать саму систему испанского здравоохранения, которая достигла довольно высокого уровня и продолжает стремительно развиваться, не уступая в вопросах технологического оснащения таким государствам, как Германия и Австрия. Кроме того, сокращение желающих привить детей стало следствием уменьшения количества случаев некоторых серьезных заболеваний, например, туберкулеза.

В то же время Испания – одна из

немногих территорий, принимающих мигрантов из Сирии, Афганистана и других регионов, неблагополучных в том числе и с точки зрения санитарии. Многие беженцы пересекают испанскую границу, уже будучи зараженными. Так, пару лет тому назад в страну был завезен вирус менингита. Это стало причиной включения прививки от этой болезни в график вакцинации.

Календарь прививок

Все вопросы испанского здравоохранения находятся в сфере ответственности региональных властей. На государственном уровне принимаются только ключевые законы, детализация которых в дальнейшем осуществляется каждым регионом индивидуально. По этой же схеме проводится и вакцинация детей: Минздрав разрабатывает общие рекомендации, на основании которых в каждом регионе составляется собственный план прививания.

Разработанного местными властями календаря должны придерживаться все больницы в рамках того или иного региона. Однако существенных отличий между ними, как правило, не наблюдается. К тому же и сами специалисты придерживаются мнения, что должен быть единый план вакцинации для всех испанских территорий.

На сегодняшний день в стране действует 19 календарей, что соответствует количеству регионов. В таблице приведены данные по Мадриду, Валенсийскому сообществу и Каталонии:

Возраст ребенка	Регион	Заболевание, от которого проводится вакцинация
Новорожденный	Валенсийское сообщество Каталония	Гепатит В
2 месяца	Валенсийское сообщество Каталония Мадрид	ревакцинация гепатит В; гемофильная палочка; дифтерия - коклюш - столбняк полиомиелит
	Каталония Мадрид	менингококк С
4 месяца	Каталония Валенсийское сообщество Мадрид	Ревакцинация: гемофильная палочка; полиомиелит; дифтерия - коклюш - столбняк; менингококк С (в Валенсии могут рекомендовать вакцинацию в 2 месяца)
Полгода	Каталония Валенсийское сообщество Мадрид	Ревакцинация: гемофильная палочка; гепатит В; коклюш - дифтерия - столбняк; полиомиелит.
	Каталония	Ревакцинация: менингококк С
1 год	Все три региона	Корь - краснуха - свинка
	Валенсийское сообщество Мадрид	Ревакцинация: менингококк С
	Каталония	Гепатит А
15 месяцев	Каталония	Повторная вакцинация менингококк С
18 месяцев	Все три региона	Повторная вакцинация: полиомиелит; коклюш - дифтерия - столбняк; гемофильная палочка
3-4 года	Все три региона	Ревакцинация: свинка - корь - краснуха
5-6 лет	Все три региона	Ревакцинация: столбняк - дифтерия - коклюш
	Каталония	Гепатит А (повторная вакцинация)
11-12 лет	Мадрид Каталония Валенсийское сообщество	менингококк С (повторно) ветрянка
	Каталония	ВПЧ (для девочек) гепатит А (повторно)
14 лет	Все 3 региона	столбняк - коклюш - дифтерия (повторно)
	Валенсийское сообщество Мадрид	ВПЧ (для девочек).

Стоимость прививок

Вакцина, которая необходима для прививания детей в рамках официального плана, предоставляется государством бесплатно. Это касается и маленьких испанцев, и пациентов из семей эмигрантов.

Конец 2012 года ознаменовался реформой в сфере медицины, в результате которой большая часть иностранных граждан утратила возможность пользоваться услугами врачей на бесплатной основе. Это право сохранилось только для детей до 18 лет, включая тех, у которых вида на жительство пока нет.

Однако часто случается так, что многие семьи, приезжающие в королевство, прибегают к услугам частных клиник. Обусловлено это несколькими факторами:

• частная страховка является обязательным условием для получения ВНЖ. Таким образом, эмигранты вынуждены ее оформлять и пользоваться ею в дальнейшем;
• приватный полис позволяет обратиться за помощью в любое медицинское учреждение негосударственной формы собственности, а не только в то, которое расположено вблизи места проживания;
• в частных клиниках редко бывают очереди.

В связи с этим у многих возникает вопрос, входит ли вакцинация в частную страховку. Здесь нужно учитывать следующее:

• далеко не все частные больницы имеют аккредитацию для проведения вакцинации. Если она есть, тогда сделать прививки в рамках официального календаря можно без оплаты;
• страховая компания оплачивает визит к педиатру, который должен выдать заключение для проведения процедуры;
• если аккредитации у клиники нет, прививание будет проведено за деньги.

Если понадобится дополнительная вакцинация, назначенная по рекомендации педиатра, которая не входит в основной календарь, необходимый препарат следует заблаговременно приобрести в аптеке и принести в день вакцинации. Все расходы в этом случае будет нести пациент.

Как проходит процедура вакцинации

Независимо от того, прибыли вы на территорию Испании или ваш малыш родился уже в этой стране, его необходимо поставить на учет у педиатра. Доктор вам сразу же выдаст Documento de Salud Infantil. Этот документ представляет собой книжку, в которую будет вноситься вся информация о том, какие прививки будут сделаны маленькому пациенту.

Если у вас уже есть ВНЖ и страховка от государственной компании, тогда вам следует обращаться в больницу по месту своего проживания.

Пока вы пользуетесь частным полисом, можно выбрать любое медучреждение в стране. Допустим, вы решили прививать ребенка. В этом случае будьте готовы к тому, что ваш график прививок будет неразрывно связан с визитами к детскому доктору.

Для начала вам предложат заполнить анкету, в которой будет отображаться основная информация о состоянии здоровья малыша:

• аллергии, если таковые имеются;
• болезни, которыми он болел ранее;
• отклонения в его развитии;
• иные жалобы при их наличии.

Иными словами, вы можете внести в формуляр все, что считаете необходимым знать доктору. Но сделать это придется на испанском или английском языке.

Обязательным этапом вакцинации является предварительное обследование малыша врачом. Дело в том, что вводить препарат можно только в том случае, если ребенок совершенно здоров. Наличие противопоказаний (например, насморк, температура) может привести к серьезным последствиям.

Как быть, если какие-то прививки уже были сделаны маленькому пациенту ранее, до переезда? В этом случае вам понадобится лист прививок, выданный на родине. Однако он должен быть составлен на испанском или английском языке. В нем должна содержаться следующая информация:

• наименование болезни;
• дата, когда была сделана прививка.

После этого педиатр сообщит, какая прививка у вас является следующей по графику. По завершении процедуры вакцинации медсестра проинструктирует вас относительно того, какая может наступить реакция, что делать в этом случае, как быть, если поднимется температура, от чего после прививки лучше отказаться.

Понадобится ли карта прививок при зачислении в учебное заведение

Несмотря на то что вакцинация в Испании – дело сугубо добровольное, в стране все же есть некоторые учебные заведения, которые настоятельно требуют, чтобы ребенок был защищен от основных болезней. В то же время, напомним, обязать к проведению вакцинации может только суд, который вправе принять такое решение, если на то имеются серьезные основания. Иными словами, если существует реальная угроза жизни ребенка и его окружения.

Если прививки делались на родине, не поленитесь предоставить выписку об этом школьному доктору. Кроме того, для получения ВНЖ вам нужно будет побывать у врача, который выпишет заключение о том, что опасных заболеваний у ребенка нет. Этот документ тоже можно приложить к пакету бумаг при поступлении в школу.

Выводы

Как и большинство других европейских стран, Испания придерживается добровольного порядка проведения вакцинации детей. Принудить к этому родителей может только судебное решение, вынесенное на основании серьезных показаний.

Первая прививка делается малышу сразу после рождения, в дальнейшем родители должны придерживаться официального календаря, который в каждом регионе составляется индивидуально.

Чтобы провести процедуру вакцинации, придется заполнить анкету, предоставить лист предыдущих прививок и пройти осмотр у педиатра. Что касается выбора медучреждения, то это будет зависеть от вида вашего страхового полиса.

Вакцинация, прививки в Испании: Видео